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在整個(gè)免疫治療,IL-2有著非常重要的地位。1991年,IL-2藥物Onak(Aldesleukin,Proleukin)的批準(zhǔn)上市是免疫學(xué)發(fā)展重要突破之一,推動(dòng)了后續(xù)免疫治療發(fā)展歷程。但Onak因?yàn)橹滤赖难苄孤┚C合征等嚴(yán)重的系統(tǒng)毒性問(wèn)題一直沒(méi)有被普及使用,在腫瘤治療市場(chǎng)中幾近銷(xiāo)聲匿跡。
近年來(lái),基于對(duì)IL-2生物學(xué)機(jī)制了解加深及工程化技術(shù)的進(jìn)步,IL-2新藥開(kāi)發(fā)活躍,圍繞IL-2的優(yōu)化做出了不同方向的努力,但截止至今,市場(chǎng)上除了Onak之外仍無(wú)任何一款I(lǐng)L-2走到監(jiān)管機(jī)構(gòu)的面前,未能取得臨床突破。而如今,Onak以另一種形式再次歸來(lái)。
近日,CitiusCitius Pharmaceuticals宣布其改良版的Onak( Lymphir)的BLA申請(qǐng)獲得了FDA受理,用以至少經(jīng)過(guò)一次全身性治療的復(fù)發(fā)或難治性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤(CTCL)患者,目標(biāo)行動(dòng)日為2024年8月13日。
Onak的Plus版本
Lymphir是Onak的一種純化重組制劑,兩者氨基酸序列相同。對(duì)Onak的原始配方進(jìn)行了改進(jìn),Lymphir具有更高的純度以及生物活性。
2021年,Citius獲得了Lymphir日本和某些亞洲以外地區(qū)的開(kāi)發(fā)和商業(yè)化權(quán)益。同年,Lymphir在日本獲批上市,用于治療CTCL與外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)。Lymphir已也被FDA授予用于治療CTCL和PTCL的孤兒藥資格。
在此之前,Lymphir上市過(guò)程也有些波折。FDA在2022年12月1日受理了Lymphir的上市申請(qǐng),但在2023年7月29日該公司收到了FDA發(fā)出了拒絕批準(zhǔn)信函。在完整回復(fù)函(CRL)中,F(xiàn)DA要求其補(bǔ)充強(qiáng)化產(chǎn)品檢測(cè),并增加控制措施。
上市申請(qǐng)主要基于2021年完成的關(guān)鍵Ⅲ期臨床數(shù)據(jù)支持,之前所公布的試驗(yàn)結(jié)果顯示,在CTCL患者中,經(jīng)獨(dú)立審查委員會(huì)(IRC)評(píng)估的ORR為36.2%,研究者分析的ORR為42.3%。
鑒于在CRL中,F(xiàn)DA并未對(duì)其提交數(shù)據(jù)包中的安全性和有效性臨床數(shù)據(jù)以及擬議的處方信息提出質(zhì)疑,解決了CMC問(wèn)題之后,Lymphir大概率能夠獲得FDA批準(zhǔn)上市。
IL-2的挫敗
IL-2的發(fā)現(xiàn)是免疫學(xué)發(fā)展重要突破,推動(dòng)了T細(xì)胞的離體培養(yǎng)以及后續(xù)免疫治療發(fā)展歷程。
然而,IL-2廣泛的免疫系統(tǒng)激活帶來(lái)的毒副作用以及相對(duì)較短的半衰期等導(dǎo)致其開(kāi)發(fā)之路困難重重。Onak退市之后,再無(wú)任何一款I(lǐng)L-2藥物取得臨床成功,無(wú)論是選擇性激活效應(yīng)T細(xì)胞來(lái)治療腫瘤,還是選擇性激活Treg治療炎癥,多以失敗告終。
偏向型IL-2設(shè)計(jì)是近年來(lái)IL-2開(kāi)發(fā)最主流、也是最被看好的技術(shù)路線,尤其是頭部企業(yè)Nektar的NKTR-214曾取得了ORR 64%的驚艷數(shù)據(jù),但之后NKTR-214的ORR卻一路下滑,推至Ⅲ期臨床后再無(wú)臨床優(yōu)勢(shì)。另外一款更早期的偏向型IL-2管線THOR-707因?yàn)閱嗡幓钚圆焕硐?,最終導(dǎo)致賽諾菲宣布放棄繼續(xù)推進(jìn)。偏向型IL-2路線的應(yīng)用前景受到了廣泛質(zhì)疑。
除了選擇性激活效應(yīng)T細(xì)胞來(lái)針對(duì)腫瘤之外,嘗試選擇性激活Treg來(lái)治療炎癥的思路同樣不順利。2022年,Moderna基于“早期臨床數(shù)據(jù)以及其競(jìng)爭(zhēng)力"兩個(gè)因素考慮,停止對(duì)靶向IL-2的mRNA藥物mRNA-6231(用于自身免疫?。┑拈_(kāi)發(fā)。2023年,Nektar的NKTR-358治療中度至重度活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的Ⅱ期臨床宣告失敗。
即便經(jīng)歷諸多失敗,IL-2的治療潛力仍然被十分看重。對(duì)IL-2生物學(xué)機(jī)制的研究并未停止,如IL-Ra亞基對(duì)于IL-2調(diào)控腫瘤免疫的性、Treg對(duì)IL-2藥物的負(fù)面影響被高估都可能之前對(duì)IL-2的認(rèn)知。
來(lái)源:生物制藥小編
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逐典生物改良型細(xì)胞因子Human IL-2Pro(GMP級(jí)別)
IL-2Pro在中性pH溶液中水溶性對(duì)比野生型IL-2提高20倍以上,是目前報(bào)道的可溶性產(chǎn)工藝、研發(fā)上使用更便捷。
產(chǎn)品特點(diǎn):
1.高純度,特異性更強(qiáng)
2.無(wú)SDS,對(duì)細(xì)胞損傷更小
3.高溶解度,批間穩(wěn)定性更好
4.GMP級(jí)別和科研級(jí)別均可提供
實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù):
非還原及還原的SDS-PAGE 顯示蛋白分子量約17kDa ,未見(jiàn)雜蛋白(左)SEC-HPLC顯示高純度,無(wú)聚集體產(chǎn)生(右)
pH7.4條件下,IL-2Pro濃度可以到12.5mg/ml是野生型的25倍
小鼠T淋巴細(xì)胞(CTLL-2)細(xì)胞活性實(shí)驗(yàn)表明IL-2Pro同野生型IL-2活性類(lèi)似
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