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超聲骨密度儀，是利用超聲波通過(guò)水或耦合劑，通過(guò)被測(cè)組織來(lái)測(cè)量人體跟骨、髖骨、腔骨及指骨等的SOS（超聲聲速）、BUA（超聲頻率衰減）和BQI（骨質(zhì)指數(shù)）等一組與骨質(zhì)量相關(guān)的參數(shù)，計(jì)算和反應(yīng)人體骨質(zhì)量值，從而診斷被測(cè)者的骨質(zhì)狀況的儀器。

特點(diǎn)

自90年代以來(lái)，用定量超聲技術(shù)衡量骨骼健康狀態(tài)得到快速發(fā)展。因?yàn)檫@種設(shè)備較X線密度測(cè)量?jī)x價(jià)廉、便攜、操作簡(jiǎn)單、無(wú)輻射、精確度高等特點(diǎn)，可以檢測(cè)人體骨密度、骨強(qiáng)度等生理學(xué)參數(shù)，對(duì)兒童生理發(fā)育，老人骨損、骨折風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防有很大的參考價(jià)值和指導(dǎo)價(jià)值。除此以外，還可用于臨床藥效觀察和流行病學(xué)調(diào)查。

原理

其基本原理是從骨的一側(cè)向另一側(cè)發(fā)射超聲波，接收通過(guò)骨和軟組織后幅度衰減的超聲波，測(cè)出與骨密度和骨的微結(jié)構(gòu)密切相關(guān)的兩個(gè)參數(shù)—超聲聲速（SOS）和超聲頻率衰減（BUA），用以分別計(jì)算骨密度和骨強(qiáng)度等。

參數(shù)

超聲聲速（SOS）：指超聲波在骨骼傳送的數(shù)值(M/sec)。

超聲頻率衰減（BUA）：是由于骨及軟組織對(duì)聲波吸收和散射而使超聲能量信號(hào)減低。

骨質(zhì)指數(shù)（BQI）、量化超聲指數(shù)（QUI）（也稱骨硬度）和骨礦物質(zhì)密度（BMD）：通過(guò)測(cè)量SOS和BUA，計(jì)算得到。

內(nèi)置的處理器將被測(cè)者的估測(cè)BMD結(jié)果和參照數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行比較,而產(chǎn)生T值。BMD是測(cè)量骨密度的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),T值可以幫助發(fā)現(xiàn)被測(cè)者的骨折的危險(xiǎn)。

1. T值：將測(cè)得值與正常年輕人的骨峰值比較得出的值，差值越小，骨質(zhì)量越好。用于診斷骨質(zhì)疏松；預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)；監(jiān)測(cè)療效。

1) 正常值：在-1標(biāo)準(zhǔn)差（SD）以上。建議：保持良好的生活方式和飲食習(xí)慣。

2) 骨質(zhì)減少：-1SD～-2.5SD。建議：多吃含鈣高的食物，如牛奶、豆制品、魚(yú)蝦等、或補(bǔ)充鈣片，并適量運(yùn)動(dòng)；女性如已停經(jīng)，應(yīng)采取一些藥物治療，必要時(shí)就醫(yī)治療。

3) 骨質(zhì)疏松癥：-2.5 SD以下^[。建議：進(jìn)一步檢查和治療。

4) 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松：-2.5 SD以下并且合并脆性骨折。建議：進(jìn)一步檢查和治療。

2. Z值：將測(cè)得值與同年齡的人群比較得出的值，差值越小，骨質(zhì)量越好。用于判斷骨質(zhì)疏松危害程度；青少年成長(zhǎng)評(píng)估。

臨床應(yīng)用

1. 體檢中心

超聲骨密度儀具有檢測(cè)方便，沒(méi)有射線損傷，是目前可廣泛應(yīng)用于普查、復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察骨密度變化狀態(tài)和及時(shí)預(yù)告并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的儀器。當(dāng)女性停經(jīng)之后，男性65歲以后即要進(jìn)行骨密度檢查，每年1-2次，根據(jù)檢查情況制定預(yù)防措施，可達(dá)到減慢骨質(zhì)疏松的發(fā)展，防止骨關(guān)節(jié)病及骨折的發(fā)生。

2. 兒科

主要應(yīng)用于有以下原因?qū)е碌膬和癄I(yíng)養(yǎng)缺乏癥及疾病的檢測(cè)、輔助診斷，病因分析和治療觀察。包括：鈣缺乏癥、維生素A、D、C和K缺乏癥、鋅缺乏癥、性早熟、性發(fā)育延遲、鉛、鎘及維生素D中毒、生長(zhǎng)激素（GH）缺乏等。這些疾病及不健康狀態(tài)都會(huì)引起兒童骨發(fā)育異常和骨礦質(zhì)缺乏，可通過(guò)骨密度檢查發(fā)現(xiàn)，并可通過(guò)治療觀察分析病因，提高預(yù)防治療效果。

3. 婦產(chǎn)科

孕期及哺乳期骨密度的變化是因?yàn)樘杭皨雰旱纳L(zhǎng)發(fā)育需要大導(dǎo)致的，如沒(méi)有相應(yīng)增加鈣的攝入，骨鈣被大量溶出，會(huì)導(dǎo)致其骨鈣缺乏。超聲骨密度因無(wú)輻射，可以分階段多次觀察孕期、哺乳期骨密度的動(dòng)態(tài)變化，是指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和防治胎兒、嬰兒缺鈣及孕婦、乳母骨質(zhì)疏松等不可少的診療手段。

4. 內(nèi)分泌科及老年科

骨質(zhì)疏松癥是中老年人常見(jiàn)的骨退行性疾病，既與內(nèi)分泌變化有關(guān)，也與遺傳及鈣等營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān)。骨質(zhì)疏松癥引起的骨關(guān)節(jié)疼痛和骨折是臨床多發(fā)疾病。如腰背椎骨變形，椎間盤病，椎體骨折，頸椎病，四肢關(guān)節(jié)及骨疼痛，腰椎、股骨頸、橈骨骨折等。

5. 骨科

對(duì)有骨關(guān)節(jié)疾病及骨折的中老年人進(jìn)行骨密度檢測(cè)已是常規(guī)檢查項(xiàng)目。一些骨代謝性疾病和遺傳性疾病可通過(guò)骨密度檢測(cè)提供診斷依據(jù)，包括：成骨不全癥、石骨癥、嬰兒骨皮層增生癥、磷酸酶病等。

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