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一、吃飯和服藥時(shí)間
進(jìn)食時(shí)胃排空和腸蠕動(dòng)速度加快，影響腸道對(duì)藥物的吸收，導(dǎo)致血藥濃度下降。因此，應(yīng)在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)口服他克莫司等免疫抑制劑。
二、藥物因素
藥物可通過(guò)影響肝臟酶系統(tǒng)的代謝活性從而影響免疫抑制劑的血藥濃度。
升高血藥濃度的藥物：雌激素、雄激素、西咪替丁紅霉素、交沙霉素、多西環(huán)素諾氟沙星、環(huán)丙沙星、秋水仙堿酮康唑、氟康唑、依曲康唑、維拉帕米、尼卡地平、尼莫地平甲氧氯普胺、合心爽、五酯膠囊等。
降低血藥濃度的藥物：、苯妥英安乃近、利福平、異煙胼、卡馬西平二氧萘青霉素、甲氧芐氨嘧啶等。
三、食物因素
葡萄柚、橙子、橘子等會(huì)影響免疫抑制劑（尤其是他克莫司）的血藥濃度，應(yīng)避免使用。
四、抽血時(shí)間
如果抽血時(shí)間過(guò)早，即服藥后尚未達(dá)到12小時(shí)（一般認(rèn)為服藥12小時(shí)后達(dá)到谷值血濃度），血藥濃度偏高；如果抽血時(shí)間過(guò)晚，即藥物進(jìn)一步分解、排泄，測(cè)得的血藥濃度會(huì)更低。因此，要保證固定時(shí)間抽血以保證對(duì)血藥濃度的分析數(shù)據(jù)的可靠性。
五、服藥方法
謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定時(shí)定量服藥，切忌隨意改藥、減藥或擅自停藥。
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