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半年賣了5億多!這個(gè)藥物是啥機(jī)理?

閱讀:445      發(fā)布時(shí)間:2023-5-18
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 開坦尼 (卡度尼利單抗注射液,下面簡(jiǎn)稱C藥)是康方生物(港股,09926)自主研發(fā)的PD-1/CTLA-4雙特異性腫瘤免疫治療藥物,已于2022年6月29日獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn),用于既往接受含鉑化療治療失敗的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者的治療,成為首款獲批上市的國(guó)產(chǎn)雙抗藥物,也是全球首款獲批的腫瘤雙免疫檢查點(diǎn)雙抗產(chǎn)品。根據(jù)康方生物發(fā)布2022年財(cái)報(bào), C藥上市僅6個(gè)月銷售額就達(dá)到了5.46億元,說明該藥物具有良好的藥效。

近期康方生物發(fā)文章公布了對(duì)于該抗體的藥理研究[1],陳老濕認(rèn)為該藥物有以下創(chuàng)新點(diǎn):

01

PD-1/CTLA-4抗體組合選擇

PD-1和CTLA-4在很多腫瘤中是共表達(dá)的,而且利用了TIL(腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞)與外周血淋巴細(xì)胞中PD-1/CTLA-4共表達(dá)的差異,使得這款新藥只富集在腫瘤微環(huán)境中,減少了傳統(tǒng)免疫治療的毒副作用問題。抗腫瘤效應(yīng)更特異還有一個(gè)可能原因是這款藥物可以連接特異表達(dá)PD-1或CTLA-4的腫瘤細(xì)胞。

 

 

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圖1流式細(xì)胞實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),C藥可以連接表達(dá)PD-1 CHO細(xì)胞和表達(dá)CTLA-4的CHO細(xì)胞(右上門的百分比),并且呈濃度依賴性

 

 

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圖2Octet® 非標(biāo)記分子互作系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),分子水平上C藥可以同時(shí)結(jié)合PD1和CLTA4,左圖為先結(jié)合PD1再結(jié)合CLTA4,右圖為先結(jié)合CLTA4再結(jié)合PD1

 

02

C藥為四價(jià)結(jié)構(gòu)
與兩價(jià)的雙特異性抗體比,具有與抗原更高的親合力

 

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圖3:C藥結(jié)構(gòu)示意圖,PD1結(jié)合區(qū)域序列來自于康方自研的AK105(penpulimab),CTLA結(jié)合區(qū)域序列來自于AK107(quavonlimab)

 

為了驗(yàn)證親合力提高,作者使用Octet® 設(shè)計(jì)了一個(gè)實(shí)驗(yàn):

將高濃度的PD1和CTLA4進(jìn)行1:1混合,固化信號(hào)比較高(圖2a);或者用低濃度固化,使得固化信號(hào)比較低(圖2b),然后分別與四價(jià)的C藥和兩價(jià)的AK105(penpulimab)結(jié)合,發(fā)現(xiàn)高密度的C藥的親和力比低密度的高一個(gè)數(shù)量級(jí),而AK105則沒有明顯的變化。

 

 

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圖4:Octet® 實(shí)驗(yàn)證明C藥可以提高親合力

 

03

C藥使用的是IgG1主干
而O藥,K藥等PD1藥物均為IgG4主干,相比IgG4,IgG1在體內(nèi)更穩(wěn)定,而且有更好的CMC profile(更容易生產(chǎn))。同時(shí)去除了與Fc受體結(jié)合的位點(diǎn),沒有ADCC(抗體依賴毒性),CDC(補(bǔ)體依賴毒性)帶來的副作用。

 

 

圖5:Octet® 結(jié)果顯示,C藥剔除了Fc受體以及C1q的結(jié)合活性,F(xiàn)c受體固化在HIS1K傳感器上與抗體進(jìn)行結(jié)合解離;C1q實(shí)驗(yàn)則是固化抗體,與C1q進(jìn)行結(jié)合解離

 

目前,除了已經(jīng)獲批用于宮頸癌治療之外,該藥還在新的適應(yīng)癥進(jìn)行臨床試驗(yàn),其中胃癌和肝癌已經(jīng)走到了III期。

 

圖6:C藥的臨床適應(yīng)癥布局(數(shù)據(jù)來自于康方)

 

該藥物的藥理實(shí)驗(yàn)中的Fc受體親和力、抗原抗體親和力以及結(jié)合特異性實(shí)驗(yàn)中均用到了賽多利斯的Octet® 非標(biāo)記分子互作系統(tǒng)。陳老濕記得康方第一臺(tái)Octet® 于2012年安裝,一直用Octet® 測(cè)親和力10余年,足以說明其數(shù)據(jù)的可靠性與穩(wěn)定性。

Octet® 依賴的生物層干涉技術(shù)也是美國(guó)藥典中用于檢測(cè)親和力的方法之一。

 

Octet® 在藥物研發(fā)中的優(yōu)勢(shì):

 

  • 非標(biāo)記Direct Binding是趨勢(shì),結(jié)果更準(zhǔn)確

  • 快速測(cè)定親和力,更加定量化地表征分子互作

  • 通量高,使用檢測(cè),測(cè)試速度快,可以縮短研發(fā)周期

  • 應(yīng)用多,包括親和力測(cè)定,EC50,濃度測(cè)試,從早期的親和力排序、表位分組到后期的細(xì)胞株開發(fā),工藝開發(fā)的殘留物測(cè)試等應(yīng)用都可以涵蓋

  • 用戶多,文章多,認(rèn)可度廣

  • 萬金油技術(shù),可以用與檢測(cè)DNA,小分子,蛋白質(zhì)等各種生物分子

  • 操作簡(jiǎn)便,耗材及維護(hù)成本低

 

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下載文檔

下載應(yīng)用文集,了解如何使用iQue® 高通量流式細(xì)胞儀平臺(tái)和Octet® BLI非標(biāo)記分子互作系統(tǒng)進(jìn)行廣泛的抗體表征,從而對(duì)結(jié)合機(jī)制有獨(dú)特的見解并對(duì)可能影響體內(nèi)功效的參數(shù)進(jìn)行比較分析。

 

 

-參考文獻(xiàn)-

[1] Cadonilimab, a tetravalent PD-1/CTLA-4 bispecific antibody with trans-binding and enhanced target binding avidity. MABS 2023, VOL. 15, NO. 1, 2180794

 

 


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