低溫過氧化氫等離子滅菌器主要功能為確保過氧化氫能夠汽化并擴(kuò)散到器械表面,并將殘留過氧化氫分解。滅菌依靠過氧化氫的氧化能力,破壞細(xì)胞壁和細(xì)胞內(nèi)部的蛋白質(zhì),達(dá)到滅菌的功能。因此,滅菌是否合格主要決定于過氧化氫是否與器械表面的細(xì)菌接觸。一旦接觸,會(huì)一直作用,最終將細(xì)菌殺滅。
如果在實(shí)驗(yàn)過程中,滅菌失敗,造成過氧化氫滅菌失失敗的原因是什么呢?該怎么在實(shí)驗(yàn)過程中減少滅菌呢?
器械清潔不干凈:器械上有血跡及其他雜質(zhì)存在,其中的無機(jī)物和有機(jī)物蛋白質(zhì)類污染物影響低溫等離子滅菌器的滅菌效果。
器械汽化干燥不夠:器械潮濕會(huì)使水分集聚到滅菌器的真空泵內(nèi),導(dǎo)致抽真空過程受阻,滅菌程序中斷。裝前檢查待滅菌物品的清潔度和干燥程度
滅菌時(shí)器械裝載不當(dāng):器械重疊過多,器械過長,接觸艙壁門,影響滅菌效果。裝好器械的消毒包裝袋應(yīng)逐個(gè)、單層平放,不可重疊,金屬器械不能與滅菌艙側(cè)壁接觸,距滅菌室內(nèi)壁的間距宜5cm以上,滅菌物品最大放入量以高頻電刀導(dǎo)線10根為宜。
包裝不當(dāng):器械潮濕會(huì)使水分集聚到滅菌器的真空泵內(nèi),導(dǎo)致抽真空過程受阻,滅菌程序中斷,裝前檢查待滅菌物品的清潔度和干燥程度。用專用消毒包裝袋單個(gè)密封包裝?;蚍湃雽S脺缇餍岛袃?nèi),用雙層無紡布包裹。
滅菌系統(tǒng)的自身因素:由于儀器自身系統(tǒng)發(fā)生故障致滅菌失敗。滅菌前檢查設(shè)備性能是否良好,設(shè)置最佳滅菌運(yùn)行程序。滅菌過程中認(rèn)真觀察監(jiān)測屏顯示的溫度及機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,遇有故障停止滅菌進(jìn)行處理。滅菌后檢查包外指示膠帶及化學(xué)監(jiān)測卡是否合格。
指示卡不變色:若放指示卡時(shí)將其緊貼在包裝袋的塑面,在滅菌過程中過氧化氫不能通過指示卡,則指示卡不變色,或指示卡在空氣中放置時(shí)間太長,雖在有效期內(nèi)但已被氧化則滅菌后也不變色,應(yīng)將指示卡避光保存防止氧化,使用時(shí)用小鑷輕輕夾取,放于包裝袋內(nèi)防止手跡污染。過氧化氫液質(zhì)量不合格或過期:應(yīng)使用取得衛(wèi)生許可的專用過氧化氫滅菌劑,室溫避光陰涼處存放。工作人員應(yīng)及時(shí)更換過氧化氫液,并在鍋的旁邊標(biāo)明更換日期。
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