* 引言
癌癥是威脅人類健康和生命的主要病之一,人體的所有器官均有發(fā)生癌變的可能。每年*約有600萬人被癌癥奪去生命,在我國約150萬人死于癌癥。臨床研究表明,癌癥的預后與早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治密切相關(guān)。因此,癌癥的早期發(fā)現(xiàn)在臨床醫(yī)學上具有重要意義。目前,癌癥的常規(guī)診斷方法有醫(yī)學影像學檢查、腫瘤標志物檢測以及微創(chuàng)介入檢查等,但這些方法很難檢測癌變組織和細胞早期所發(fā)生的生化和分子結(jié)構(gòu)異常,存在檢測陽性率低、耗時及過渡診斷等缺點,因此急需在臨床上研究一種方便快捷、無創(chuàng)、靈敏度和特異度高的診斷方法,以對高危人群進行篩查并在一定程度上控制腫瘤的發(fā)展及提高患者的生存率。近年來出現(xiàn)的拉曼光譜技術(shù)已經(jīng)達到單分子檢測水平,可以作為一種有力的分析分子結(jié)構(gòu)工具用來研究各類生命科學問題。
拉曼光譜能夠從分子水平反映組織生化的細微變化,具有無創(chuàng)、快速和精細如“指紋”的分辨能力,使拉曼光譜技術(shù)日益受到重視,在生物醫(yī)學研究和臨床診斷特別是早期癌癥的診斷中取得重大進展。目前,拉曼光譜技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用于多種癌癥的診斷。
* 應(yīng)用
拉曼光譜儀用于胃癌早期診斷的研究
胃癌是目前第四大常見的惡性腫瘤,也是癌癥死亡的第二大病因,得不到早期的發(fā)現(xiàn)與及時治是胃癌高死亡率的主要原因。腺瘤息肉有明顯惡變?yōu)橄侔┑臐摿?,屬于病變中組織,如果對其可以早期發(fā)現(xiàn)并切除可以較低胃癌的發(fā)病率。但是通過胃鏡下肉眼觀察仍然存在一定困難,拉曼光譜具有非侵入性、快速、靈敏等優(yōu)點,特別在使用近紅外激發(fā)光下可以更深的穿透組織進行檢測。
分別對多個正常胃細胞組織、腺瘤息肉、胃腺癌組織進行拉曼光譜檢測,得到其平均拉曼光譜如圖1
圖1 正常胃細胞組織、腺瘤息肉、胃腺癌組織
雖然拉曼光譜圖較為相似,但依然可以看出,隨著正常胃組織的病變,某些特征峰發(fā)生了拉曼頻移和強度的變化,這也反應(yīng)了其內(nèi)部物質(zhì)的變化。
單個肝癌細胞的拉曼光譜分析研究
肝癌也是死亡率很高的一種癌癥,早期的癌變不會有臨床癥狀且常規(guī)的檢測手段也難以發(fā)現(xiàn),拉曼光譜技術(shù)是從分子水平上來反映結(jié)構(gòu)和變化。對多組正常肝細胞(LO2)和肝癌細胞(SMMC-7721)進行拉曼光譜檢測所得平均光譜如圖2
圖2 正常肝細胞(LO2)、肝癌細胞(SMMC-7721)的平均拉曼光譜
可以看出,正常肝細胞與肝癌細胞存在顯著差異,整體譜線強度變?nèi)?,在某些特征峰也存在顯著變化。依此可以判定肝癌細胞。
拉曼光譜技術(shù)是一種非破壞性、非侵入性、分辨能力高的檢測方法,在癌癥檢測中已經(jīng)初顯優(yōu)勢。在胃癌、乳腺癌、鼻咽癌、皮膚癌等方面都有廣泛應(yīng)用。隨著激光光鑷技術(shù)的以及共聚焦顯微技術(shù)的發(fā)展,實現(xiàn)單細胞水平上對癌細胞的診斷,有望揭示癌變的機理,從而為癌癥的診斷建立更有力的實驗基礎(chǔ)。
△拉曼光譜儀
參考文獻:
拉曼光譜儀用于胃癌早期診斷的研究,羅舒文等
單個肝癌細胞的拉曼光譜分析研究,楊文沛等
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