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實驗室個人防護用品使用操作規(guī)程

閱讀:2430      發(fā)布時間:2021-12-21
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1.目的  
個人防護用品是指用于保護醫(yī)務人員避免接觸污染的各種屏障用品,包括口罩、護目鏡或防護面罩、無菌手套、隔離衣、防護服等。實驗人員須根據(jù)不同傳播途徑疾病的隔離與預防和預期可能暴露選用個人防護用品。特制定本程序。  
2.適用范圍  
本程序員適宜于本中心個人防護用品的使用。  
3.職責  
實驗室負責對個人防護用品的統(tǒng)一管理,實驗人員負責各自的使用。  
4.程序  
4.1防護口罩:進行病原微生物實驗時,應佩戴防護口罩,疑是呼吸道或不明原因的高致病性操作應帶N95口罩。  
4.1.1一次性外科口罩佩戴方法:將口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方帶系于頸后,上方帶系于頭頂中部;將雙手指尖放在鼻夾上,從中間位置開始,用手指向內(nèi)按壓,并逐步向兩側移動,根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾;調(diào)整系帶的松緊度。  
4.1.2N95防護口罩佩戴方法:一手托住防護口罩,有鼻夾的一面背向外;將防護口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夾部位向上緊貼面部;用另一只手將下方系帶拉過頭頂,放在頸后雙耳下;再將上方系帶拉至頭頂中部;將雙手指尖放在金屬鼻夾上,從中間位置開始,用手指向內(nèi)按鼻夾,并分別向兩側移動和按壓,根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。  
4.1.3戴口罩注意事項  
①使用防護口罩或N95口罩時不要用一只手捏鼻夾,防止口罩鼻夾處形成死角漏氣,降低防護效果,同時使口罩與面部有良好的密合。  
②口罩只能一次性使用。  
③口罩潮濕后應立即更換。  
④口罩受到標本、體液污染后應及時更換  
⑤每次佩戴N95口罩進入工作區(qū)域置之前,應進行密合性檢查。檢查方法:將雙手*蓋住防護口罩,快速的呼氣,若鼻夾附近有漏氣應按佩戴方法步驟調(diào)整鼻夾,若漏氣位于四周,應調(diào)整到不漏氣為止。  
⑥不要濫用N95防護口罩,只有發(fā)生空氣傳播可能時才需要佩戴N95防護口罩。  
4.1.4摘口罩方法:不要接觸口罩外面,因為外面可能已污染;外科口罩先解開下面的系帶,再解開上面的系帶;N95防護口罩先拉下下面的橡皮筋頭帶,再拉下上面的橡皮筋頭帶;用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)。  
4.2護目鏡或防護面罩:護目鏡是防止標本,體液等具有感染性物質濺入人體上部的用品;防護面罩或防護面屏是防止標本、體液等具有感染性物質濺入人體面部的用品。  
4.2.1護目鏡、防護面罩的使用時機:在進行實驗活動中,可能發(fā)生標本、體液、分泌物等噴濺時。近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。  
4.2.2護目鏡或防護面罩的佩戴方法:佩戴護目鏡或防護面罩前應洗手;佩戴前檢查有無破損,佩戴裝置有無松懈;雙手戴上護目鏡或防護面罩;調(diào)節(jié)舒適度。  
4.2.3摘護目鏡或防護面罩的方法:不要接觸護目鏡或防護面罩外面,因為外面可能已污染;雙手捏住靠近頭部或耳朵的兩邊摘掉;一次性護目鏡或防護面罩用畢后丟入醫(yī)療廢物容器內(nèi)可重復使用的護目鏡或防護面罩用畢后應消毒備用;摘護目鏡或防護面罩后應洗手。  
4.3帽子:進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進行無菌操作等時應戴帽子。被患者血液、體液污染時,應立即更換;一次性帽子不得重復使用。  
4.4手套:防止病原體通過手傳播疾病和污染環(huán)境的用品。應根據(jù)不同操作的需要,選擇合適種類和規(guī)格的手套。  
4.4.1戴手套的要求  
(1)當接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時應戴手套;  
(2)手套可以防止實驗人員把自身手上的菌群轉移的可能性;  
(3)手套可以預防實驗人員變成傳染微生物時的媒介;即防止實驗人員將從標本或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播。  
(4)一次性手套應一次性使用;在不同實驗之間應該更換手套,手套也不能代替洗手。  
4.4.2手套的應用指征:接觸標本時或其他污染物品時。  
4.4.3手套的佩戴方法:另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套;對準五指戴上;同法掀起另一只袋口,以戴著無菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內(nèi)面,將手套戴好;然后將手套的翻轉處套上;雙手對合,交叉調(diào)整手套位置。  
4.4.4脫手套的方法:用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下;用戴著手套的手握住脫下的手套;用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面(內(nèi)面)的邊緣,將手套脫下用手捏住手套的里面丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi);脫手套后應洗手。  
4.5防護服:防護服是實驗人員在接觸病源性微生物所穿的一次性防護用品。具有良好的防水、抗靜電、過濾效率和無皮膚刺激性、穿脫方便,結合部嚴密。袖口、腳踝口應為彈性收口。  
4.5.1穿防護服的方法先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,最后拉上拉鏈。  
4.5.2脫分體防護服流程:拉鏈拉開向上提拉帽子,使頭部脫離帽子;脫袖子、脫下上衣將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋;脫下衣,由上向下邊脫邊卷,污染面向里,脫下后放入醫(yī)療廢物袋。  
4.5.3注意事項:在規(guī)定區(qū)域穿脫;穿前應檢查有無破損,有滲漏或破損應及時更換;穿時勿使衣袖觸及面部和衣領,脫時注意避免污染;被標本污染時,應及時更換;防護服一次性使用。  
4.6鞋套:鞋套應具有良好的防水性能,并一次性使用。從清潔區(qū)進入半污染區(qū)時應穿鞋套。在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套,離開該區(qū)域時誚及時脫掉,發(fā)現(xiàn)破損應及時更換。  
4.7應用防護用品應遵循的程序  
4.7.1清潔區(qū)進入半污染區(qū):洗手→戴帽子→戴外科口罩/N95防護口罩→穿工作服→換工作鞋(非必須)→戴乳膠手套(內(nèi)套一次性手套)→穿防護服(非必須)→戴護目鏡/防護面罩(非必須)→穿鞋套→進入污染區(qū)。  
4.7.2脫防護用品應遵循的程序:離開污染區(qū)進入半污染區(qū)前:摘手套→摘護目鏡/防護面罩→脫防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進入半污染區(qū),洗手或手消毒。特別注意每個步驟之間的手衛(wèi)生,嚴防污染。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。  
4.7.3從半污染區(qū)進入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘外科口罩/N95口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,進入清潔區(qū)。特別注意每個步驟之間的手衛(wèi)生,嚴防污染。  
4.7.4離開清潔區(qū):洗手→離開清潔區(qū)。  
4.8穿脫防護用品的注意事項:N95口罩的效能持續(xù)應用6h~8h,遇污染或潮濕,應及時更換。  
防護服被標本污染時,應時更換。戴N95防護口罩應進行面部密合性試驗。

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