ICU病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

1．  ICU應(yīng)該有特殊的地理位置，設(shè)置于方便患者轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查和治療的區(qū)域并考慮以下因素：接近主要服務(wù)對象病區(qū)、手術(shù)室、影像學(xué)科、化驗(yàn)室和血庫等，在橫向無法實(shí)現(xiàn)“接近”時(shí)，應(yīng)該考慮樓上樓下的縱向“接近”。

2．  ICU開放式病床的占地面積為15-18平方，每個(gè)ICU少配備一個(gè)單間病房，面積為18-25平方。每個(gè)ICU中的正壓和負(fù)壓隔離病房的設(shè)立，可以根據(jù)患者?？苼碓春托l(wèi)生行政部門的要求決定，通常配備負(fù)壓隔離病房1-2間。鼓勵(lì)在人力資源充足的條件下，多設(shè)計(jì)單間或分隔式病房。

3．  ICU的基本輔助用房包括包括醫(yī)師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、中央工作站、治療室、配藥室、儀器室、更衣室、清潔室、污廢物處理室、值班室、洗涮室等。有條件的ICU可配置其他輔助用房，包括示教室、家庭接待室、實(shí)驗(yàn)室、營養(yǎng)準(zhǔn)備室等。輔助用房面積之比應(yīng)達(dá)到1.5：1以上。

4．  ICU的整體布局應(yīng)該使放置病床的醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)域等有相對的獨(dú)立性，以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。

5．  ICU應(yīng)具備良好的通風(fēng)、采光條件，有條件者裝配氣流方向從上到下的空氣凈化系統(tǒng)（醫(yī)用空氣消毒機(jī)、嵌入式吊頂空氣消毒機(jī)、壁掛式空氣消毒機(jī)、移動(dòng)式空氣消毒機(jī)、柜式空氣消毒機(jī)、中央空調(diào)空氣消毒器等），能獨(dú)立控制室內(nèi)的溫度。醫(yī)療區(qū)域內(nèi)的溫度應(yīng)維持在（24±1.5）℃左右。每個(gè)單間的空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)應(yīng)該獨(dú)立控制。安裝足夠的感應(yīng)式洗手設(shè)施和手部消毒裝置，單間每床上套，開放式病床至少每2床1套。

6．  ICU要有合理的包括人員流動(dòng)和物流在內(nèi)的醫(yī)療流向，通過不同的進(jìn)出通道實(shí)現(xiàn)，以大限度減少各種干擾和交叉感染。

7．  ICU病房建筑裝飾必須新遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、容易清潔和符合防火要求的總原則。

8．  ICU的設(shè)計(jì)要求應(yīng)該滿足提供醫(yī)護(hù)人員便利的觀察條件和在必要時(shí)盡快接觸病人的確通道。

9．  除了患者的呼叫信號、監(jiān)護(hù)儀器的報(bào)警聲外，電話鈴聲、打印機(jī)等儀器發(fā)出的聲音等均屬于ICU的噪音。在不影響正常工作的情況下，這些聲音應(yīng)盡可能減少到小的水平，根據(jù)噪音協(xié)會(huì)的建議，ICU白天的噪音不要超過40分貝（A），夜晚20分貝（A）。地面覆蓋物、墻壁和天花板應(yīng)該盡量采用高吸音的建筑材料。信陽醫(yī)院ICU病房凈化工程

10． ICU應(yīng)建立完善有通訊系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)與臨床信息管理系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)。

ICU的組織模式

目前，ICU存在多種模式，如?？艻CU或綜合ICU；全時(shí)服務(wù)的ICU或部分時(shí)間服務(wù)的ICU。?？艻CU往往附屬于某一?？?，如燒傷ICU、心血管外科CCU，新生兒NICU、危重腎病UICU、肺病重癥PICU等，故一般來說對本?？茊栴}有較強(qiáng)的處理能力；部分時(shí)間服務(wù)的ICU通常僅在正常工作時(shí)間有專職人員負(fù)責(zé)，其他時(shí)間則由病人原所在科的值班人員處理，這種ICU可以減少ICU專業(yè)人員的配備，但醫(yī)院采用的不多。

進(jìn)入ICU的患者靠自己是不能夠到衛(wèi)生間的，他們基本上是不能走、不能動(dòng)的患者。他們的排泄物都是由醫(yī)護(hù)人員收集好后，做集中的污物處理。因此，衛(wèi)生間采用集中設(shè)置即可。

全沒有必要在ICU中設(shè)置污物通道，因?yàn)镮CU內(nèi)隨時(shí)要對患者的污物進(jìn)行打包處理?；颊叩呐判刮锴謇砗蟛煌ㄟ^氣溶膠傳染，只是有味道，因此單設(shè)一個(gè)污物走廊，反而沒有什么東西可放。

ICU布局常用方式

1）國內(nèi)目前已開敞式為主，隔離單間為輔

目前，國內(nèi)ICU通常采用開敞式大間布臵方式，病床間的距離不小于1.5m，但I(xiàn)CU病室因危重患者居多，發(fā)生交叉感染的機(jī)會(huì)也會(huì)相應(yīng)增加，遇有嚴(yán)重感染、傳染、服用免疫抑制劑及需要多種儀器監(jiān)測治療的病人應(yīng)與其他危重病人相對隔離。即ICU病室應(yīng)設(shè)臵隔離單間。信陽醫(yī)院ICU病房凈化工程

對于做臟器移植手術(shù)后環(huán)境等級需要百級空氣潔凈度的患者，ICU病室應(yīng)設(shè)臵百級單間。其占地面積宜在18㎡~25㎡左右。為便于醫(yī)護(hù)人員能直接觀察到患者，面向護(hù)士中心監(jiān)測站的墻壁采用玻璃隔斷分隔，或應(yīng)用閉路電視監(jiān)護(hù)。

ICU開放式病床每床的占地面積為15㎡~18㎡，單間ICU病房面積為18㎡~25㎡。其主要原因是ICU創(chuàng)維必須配有床邊監(jiān)視儀、中心監(jiān)視儀、多功能呼吸治療機(jī)、麻醉機(jī)、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在條件較好的醫(yī)院，還配有血?dú)夥治鰞x、微型電子計(jì)算機(jī)、腦電圖機(jī)、B超機(jī)、床旁X線機(jī)、血液透析器、動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏器、血尿常規(guī)分析儀、血液生化分析儀等。

每個(gè)ICU通常配備負(fù)壓隔離病房1~2間。

護(hù)士站設(shè)在ICU中央，并設(shè)有一臺(tái)監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀，可顯示全科病人的心電情況。

ICU的入口，應(yīng)設(shè)電動(dòng)門，由護(hù)士站控制。有條件的ICU可設(shè)閉路電視供探視者對視對講。