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膀胱梗阻動(dòng)物模型

2018-8-24  閱讀(2227)

膀胱梗阻動(dòng)物模型

(1)復(fù)制方法  體重2.5~3kg的雄性新西蘭兔,經(jīng)靜脈按10mg/kg體重的劑量注射苯丨巴丨比丨妥麻醉,然后將動(dòng)物仰臥固定于手術(shù)臺(tái)上,暴露腹部手術(shù)區(qū),從陰莖插入F8導(dǎo)尿管,下腹部手術(shù)區(qū)常規(guī)消毒和去毛。取恥骨上正中切口,切開皮膚,鈍性加銳性分離腹肌,進(jìn)入盆腔并分離膀胱,從膀胱頸部后緣鈍性分離至對(duì)側(cè);以1號(hào)絲線結(jié)扎膀胱頸,拔除導(dǎo)尿管,關(guān)閉手術(shù)切口。動(dòng)物術(shù)后當(dāng)天開始用慶大霉素1萬 U/kg體重肌肉注射7d。動(dòng)物后常規(guī)飼養(yǎng)及觀察。術(shù)后5周經(jīng)靜脈以苯丨巴丨比丨妥10mg/kg體重的劑量麻醉,同前法暴露腹部,沿尿道插入F8導(dǎo)尿管,經(jīng)導(dǎo)尿管灌注生理鹽水,致膀胱充盈。并以導(dǎo)尿管周圍溢水定義為膀胱大容量;然后解剖膀胱至上次結(jié)扎線處作完整切除,吸干膀胱壁上血丨漬、去除膀胱之脂肪后稱重??v形打開膀胱,于輸尿管嵴上方至膀胱頂部縱形切取兩條全層厚度的逼尿肌束,每條長(zhǎng)約1.0cm,寬約0.2cm。肌束浸于Tyrode緩沖液中,緩沖液以95%氧與5%二氧化碳混合氣平衡。將肌束一端連接于張力換能器,以測(cè)量肌肉收縮力的變化,信號(hào)通過模數(shù)轉(zhuǎn)換系統(tǒng)輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理。肌束以2g靜息張力平衡30min后,于肌肉兩端連接電極,對(duì)肌束施以1, 2, 4, 8, 16, 30Hz的場(chǎng)刺激,雙向方形脈沖波,電壓80V持續(xù)0.5ms,刺激20s,間隙2min。觀測(cè)單位重量肌束的大張力及大張力速度。

(2)模型特點(diǎn)  本模型采用膀胱頸部結(jié)扎的方法,可復(fù)制出兔膀胱出口部分梗阻模型,模型特征可模擬人類繼發(fā)于良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)所造成的膀胱功能改變。梗阻后5周,模型動(dòng)物膀胱重量明顯增加,容量明顯減少,逼尿肌收縮功能明顯下降。模型動(dòng)物梗阻后的膀胱表現(xiàn),與臨床BPH患者膀胱壁增厚、膀胱有效容量及逼尿肌收縮功能下降極其相似。本模型制作方法較為簡(jiǎn)單,梗阻效果明確,模型動(dòng)物膀胱逼尿肌在的梗阻期限后出現(xiàn)收縮功能障礙,可反映動(dòng)物機(jī)體逼尿肌功能改變和膀胱出口部分性梗阻之間的關(guān)系。

(3)比較醫(yī)學(xué)  臨床上引起膀胱出口部分梗阻的疾病主要有良性前列腺增生(BPH)、膀胱頸攣縮、后尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等,其中又以好發(fā)于老年男性的BPH為多見, BPH可引起患者發(fā)生一系列臨床癥狀,包括尿頻、尿急、進(jìn)行性排尿困難、尿潴留以及上尿路積水而影響腎功能。BPH引起臨床癥狀的病理生理機(jī)制主要有以下兩點(diǎn):①機(jī)械性和功能性梗阻。②逼尿肌功能障礙。目前對(duì)BPH的臨床治療可分為手術(shù)及藥物治療,但這些治療方法主要針對(duì) BPH引起的機(jī)械性或功能性梗阻,而對(duì)其另一重要病理生理機(jī)制,即逼尿肌功能障礙卻未得到應(yīng)有的重視。因此,造成許多BPH患者長(zhǎng)期藥物或手術(shù)治療其臨床癥狀仍不能有效地緩解,膀胱功能不能很好地恢復(fù),從而形成治療上的難點(diǎn)。應(yīng)該說繼發(fā)于BPH的膀胱功能障礙是整個(gè)BPH治療方案中極其重要的一環(huán)。由于本模型制作方法簡(jiǎn)便易行,模型疾病特征明確,可以用作臨床上繼發(fā)于BPH的膀胱逼尿肌功能障礙的發(fā)生機(jī)制及膀胱功能恢復(fù)的治療方面的實(shí)驗(yàn)研究



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