重癥監(jiān)護(hù)病房的空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)，與其他潔凈用房，相比對(duì)空氣質(zhì)量要求較高的手術(shù)室有哪些不同，設(shè)計(jì)時(shí)候應(yīng)注意些什么？
ICU宜按照Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈輔助用房進(jìn)行設(shè)計(jì)。對(duì)于新建工程的重癥監(jiān)護(hù)室，宜采用集中式凈化空調(diào)系統(tǒng)；對(duì)于改建工程的重癥監(jiān)護(hù)室，可采用帶高中效及其以上過(guò)濾效率過(guò)濾器的凈化風(fēng)機(jī)盤(pán)管加獨(dú)立新風(fēng)的凈化空調(diào)系統(tǒng)或者凈化型立柜式空調(diào)器。氣流組織形式采取上送下回，上送上排，熱濕負(fù)荷由循環(huán)機(jī)組承擔(dān)。ICU凈化空調(diào)機(jī)組相較于舒適性空調(diào)機(jī)組具有風(fēng)量大、功能段多、尺寸大、重量重等特點(diǎn)，因此凈化空調(diào)機(jī)組安裝于空調(diào)機(jī)房?jī)?nèi)有利于日常維修和噪聲控制。
一、室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)
重癥監(jiān)護(hù)病房、重癥監(jiān)護(hù)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)的室內(nèi)空氣質(zhì)量要求：    
   
1、ICU和TICU、NICU的換氣次數(shù)分別為多少，說(shuō)明了什么問(wèn)題？
換氣次數(shù)和冷量是空調(diào)系統(tǒng)的兩個(gè)重要參數(shù)。
ICU 10-13次/h
NICU 12-15次/h
TICU 17-20次/h
2、TICU對(duì)室內(nèi)溫度要求是多少？
21-27℃
3、TICU NICU、ICU對(duì)室內(nèi)濕度要求相同，Z小新風(fēng)量相同，分別為多少？
40-65%;2次/h。
（1）TICU（移植重癥監(jiān)護(hù)病房）收治剛做完移植手術(shù)的患者。
（2）ICU對(duì)噪音有著較高的要求。ICU噪音如果過(guò)高，不僅會(huì)刺激人體的交感神經(jīng)，使心率加快，血壓升高，還會(huì)讓疼痛病人的痛感加劇，嚴(yán)重影響睡眠，會(huì)嚴(yán)重影響患者的康復(fù)以及醫(yī)護(hù)工作者對(duì)患者的護(hù)理和治療。
室外設(shè)計(jì)參數(shù)，根據(jù)《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50736-2012）中規(guī)定的主要城市的室外空氣計(jì)算參數(shù)采用。
二、空調(diào)系統(tǒng)
1、空調(diào)系統(tǒng)形式
ICU宜按照Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈輔助用房進(jìn)行設(shè)計(jì)。對(duì)于新建工程的重癥監(jiān)護(hù)室，宜采用集中式凈化空調(diào)系統(tǒng)；對(duì)于改建工程的重癥監(jiān)護(hù)室，可采用帶高中效及其以上過(guò)濾效率過(guò)濾器的凈化風(fēng)機(jī)盤(pán)管加獨(dú)立新風(fēng)的凈化空調(diào)系統(tǒng)或者凈化型立柜式空調(diào)器。
TICU（移植重癥監(jiān)護(hù)病房）應(yīng)采用集中式凈化空調(diào)系統(tǒng)。對(duì)于非潔凈區(qū)域如辦公區(qū)，可根據(jù)規(guī)范《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50736-2012，按照舒適性空調(diào)進(jìn)行設(shè)計(jì)。不得在ICU的潔凈用房?jī)?nèi)設(shè)置采暖散熱器和地板采暖系統(tǒng)，但可用墻壁輻射散熱板采暖，輻射板表面應(yīng)平整、光滑、無(wú)任何裝飾，可清洗。當(dāng)Ⅳ級(jí)潔凈輔助用房需設(shè)置采暖散熱器時(shí)，應(yīng)選用表面光潔的輻射板散熱器。散熱器熱媒溫度應(yīng)符合《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50736-2012的有關(guān)規(guī)定。
2、系統(tǒng)劃分
ICU潔凈區(qū)空調(diào)系統(tǒng)和非潔凈區(qū)空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)分開(kāi)設(shè)置，凈化空調(diào)系統(tǒng)宜24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行。當(dāng)空調(diào)機(jī)房的面積滿足條件時(shí)，隔離病房應(yīng)采用獨(dú)立的空調(diào)系統(tǒng)，并應(yīng)采用全新風(fēng)的直流式空調(diào)系統(tǒng)。凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)有便于調(diào)節(jié)控制風(fēng)量并能保持穩(wěn)定的措施。對(duì)于隔離病房，由于該類型病房室內(nèi)含有可通過(guò)空氣傳染的病原微生物，為防止污染物擴(kuò)散傳播，隔離病房宜設(shè)置一套獨(dú)立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，并且保持負(fù)壓狀態(tài)，避免與其他區(qū)域共用空調(diào)系統(tǒng)而引起交叉污染。
三、空氣處理及空調(diào)設(shè)備選型
1、空氣處理過(guò)程
ICU對(duì)新風(fēng)的處理一般采用分散式即每個(gè)凈化空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)單獨(dú)從室外引入，新風(fēng)的熱濕負(fù)荷由循環(huán)機(jī)組承擔(dān)，是因?yàn)镮CU相對(duì)于手術(shù)室潔凈級(jí)別較低，并且空調(diào)機(jī)組數(shù)量較少。當(dāng)室外溫度低于5℃時(shí)應(yīng)對(duì)新風(fēng)進(jìn)行預(yù)熱。可以在新風(fēng)機(jī)組入口增加一套預(yù)熱盤(pán)管或者設(shè)置電加熱裝置，在新風(fēng)溫度低于5℃時(shí)將其預(yù)熱至5℃。根據(jù)《綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》GB/T51153-2015第5.1.3條規(guī)定，建議采用熱水或者蒸汽對(duì)新風(fēng)進(jìn)行預(yù)熱處理。
2、空氣處理設(shè)備選型
ICU凈化空調(diào)機(jī)組的選型參考潔凈手術(shù)部潔凈專項(xiàng)工程。當(dāng)隔離病房設(shè)置獨(dú)立的空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)選用全新風(fēng)式凈化空調(diào)機(jī)組。對(duì)于改造項(xiàng)目的ICU工程，當(dāng)原有系統(tǒng)為風(fēng)機(jī)盤(pán)管加新風(fēng)的系統(tǒng)形式時(shí)，可以采用超低阻高中效風(fēng)口將原有風(fēng)口替換，不需要對(duì)原有空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行大的改造，從而可以大幅度降低工程造價(jià)。
3、空調(diào)機(jī)房
空調(diào)機(jī)房，應(yīng)鄰近所服務(wù)的區(qū)域且就近空調(diào)水管道，還應(yīng)設(shè)置于有外墻的區(qū)域或者在機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置進(jìn)風(fēng)井。樓板荷載大于等于300kg/㎡。究其原因，要將ICU凈化空調(diào)機(jī)安置在機(jī)房?jī)?nèi)，可減少空氣輸送能耗和風(fēng)機(jī)全壓、有效地減少機(jī)組噪聲等?？照{(diào)機(jī)房設(shè)置外墻或者進(jìn)風(fēng)井，可便于就近采集新風(fēng)，同時(shí)空調(diào)機(jī)房距離管道井較短可降低空調(diào)水系統(tǒng)的能耗及造價(jià)。空調(diào)機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)考慮接入加濕用水或者蒸汽管道，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行排水和地面防水設(shè)計(jì)。機(jī)組包括風(fēng)機(jī)、過(guò)濾、表冷、加熱、加濕等功能段，相較于舒適性空調(diào)機(jī)組具有風(fēng)量大、功能段多、尺寸大、重量重等特點(diǎn)，因此凈化空調(diào)機(jī)組安裝于空調(diào)機(jī)房?jī)?nèi)有利于日常維修和噪聲控制。對(duì)于移植重癥監(jiān)護(hù)病房，空調(diào)機(jī)房面積不宜小于凈化區(qū)域面積的6%，其他類型ICU的凈化空調(diào)機(jī)房面積不宜小于凈化區(qū)域面積的4%。
四、通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)
ICU的通風(fēng)設(shè)計(jì)，一般采用上送下回，上送下排的氣流組織方式。
1、氣流組織
ICU病房宜采用上送下回、上送上排的氣流組織，送風(fēng)氣流不應(yīng)直接送入病床面，可設(shè)置于病床床尾上方。每張病床均不應(yīng)處于其他病床的下風(fēng)側(cè)。排風(fēng)（或回風(fēng)）口應(yīng)設(shè)在病床床頭的附近。