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冠心病患者血清膽紅素與低密度脂蛋白膽固醇水平的關(guān)系研究

張 慧，張玉順

作者單位: 710000 陜西省西安市，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第yi附屬醫(yī)院心內(nèi)科

【摘要】 目的 探討冠心病患者血清膽紅素與低密度脂蛋白膽固醇 ( LDL － C) 水平的關(guān)系。方法 選擇 2013年 9 月—2014 年 9 月西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第yi附屬醫(yī)院收治的冠心病患者 55 例作為觀察組，另選擇同期在西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第yi附屬醫(yī)院進(jìn)行體檢的健康者 60 例作為對照組。檢測兩組受檢者血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素及 LDL － C 水平，并分析冠心病患者血清膽紅素與 LDL － C 水平的關(guān)系。結(jié)果 觀察組患者血清總膽紅素、直接膽紅素及間接膽紅素水平低于對照組，LDL － C 水平高于對照組 ( P ＜ 0. 05) 。觀察組患者血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素水平與 LDL － C 水平均呈負(fù)相關(guān) ( r 值分別為 － 0. 72、 － 0. 31、 － 0. 41，P ＜ 0. 05) 。結(jié)論 冠心病患者血清膽紅素與 LDL － C 水平均出現(xiàn)異常改變，且血清 LDL － C 水平隨膽紅素水平上升而下降。

【關(guān)鍵詞】 冠心病; 膽紅素; 脂蛋白類，LDL【中圖分類號】Ｒ 541. 4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B doi: 10. 3969 /j. issn. 1008 － 5971. 2015. 03. 013張慧，張玉順． 冠心病患者血清膽紅素與低密度脂蛋白膽固醇水平的關(guān)系研究 ［J］． 實(shí)用心腦肺血管病雜志，2015，23 ( 3) : 冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是一種常見的心臟病類型［1］。冠心病患者內(nèi)皮細(xì)胞常出現(xiàn)不同程度損傷，導(dǎo)致脂質(zhì)侵入動(dòng)脈壁并大量聚集，進(jìn)而引起一系列病變，如纖維細(xì)胞增生和單核細(xì)胞增生等。血小板大量聚集還會導(dǎo)致血栓形成、管腔明顯狹窄，從而影響心肌供氧而導(dǎo)致心肌缺血等。冠心病是由人體動(dòng)脈內(nèi)膜發(fā)生慢性炎性反應(yīng)所致，而脂蛋白的氧化修飾是導(dǎo)致慢性炎癥的根本原因［2］。膽紅素是臨床診斷冠心病的重要指標(biāo)之一，且能夠有效抑制動(dòng)脈粥樣硬化及低密度脂蛋白氧化修飾。本研究探討了冠心病患者血清膽紅素與低密度脂蛋白膽固醇 ( LDL － C) 水平的關(guān)系，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇 2013 年 9 月—2014 年 9 月西安交通大學(xué)

醫(yī)學(xué)院第yi附屬醫(yī)院收治的冠心病患者 55 例作為觀察組，均經(jīng)臨床檢查確診，其中男 30 例，女 25 例; 年齡 37 ～ 81 歲，平均 ( 62. 1 ± 8. 3) 歲。另選擇同期在西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第yi附屬醫(yī)院進(jìn)行體檢的健康者 60 例作為對照組，其中男 28例，女 32 例; 年齡 36 ～ 80 歲，平均 ( 61. 1 ± 6. 5) 歲。兩組受檢者性別、年齡間具有均衡性。本研究方案經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，研究對象均自愿參與本研究并簽署知情同意書。

1. 2 方法 所有受檢者清晨空腹抽取靜脈血 3 ml 送化驗(yàn)室，采用貝克曼庫爾特 AU 5800 全自動(dòng)生化分析儀 ( 成都昱強(qiáng)科技有限公司生產(chǎn)) 及 LDL － C、血清總膽紅素、直接膽紅素試劑盒 ( 上海恒遠(yuǎn)生物科技有限公司生產(chǎn)) ，采用直接法檢測LDL － C 水平，采用改良重氮鹽法檢測血清總膽紅素及直接膽紅素水平，并計(jì)算間接膽紅素水平，間接膽紅素 = 總膽紅素 －直接膽紅素。

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